реальное айкидо - боевое искусство самообороны
Главная Айкидо Реальное Айкидо Израильский Центр Реального Айкидо(ICRA) айкидо-видео
>
боевые искусства обзор
боевые искусства цигун
боевые искусства чаво
боевые искусства в притчах
боевые искусства и травмы
бусидо путь война
 
боевые искусства новости
боевые искусства статьи
айкидо фото
боевые искусства юмор
боевые искусства ссылки
контакты
боевые искуства desktop
бойцовский клуб
к н и г и

 

Травмы в боевом искусстве или "ночной кошмар рукопашника"

Ох, травмы! Эх, травмы! Ух, травмы! Ах… Расшифровываю: Ох, и больно же! Эх, только начал в форму входить! Ух, сколько же времени я это залечивать буду? Ах, ребята (это уже голос инструктора), ну почему так неосторожно. Ладно, что противника не жалеете, но себя-то. Одним словом, мало вещей в боевом искусстве вызывают столько эмоций сколько травмы. Согласитесь, что одно дело это общие или глобальные проблемы отечественного и мирового мордобоя, другое дело своя личная единственная, неповторимая и уникальная травма. Про разные Шаолини, ниндзюцу и самураев читать, конечно, любопытно, но про свои растяжения, вывихи и ушибы интереснее, как говорится, своя травма ближе к телу. Но написано должно быть коротко, ясно и понятно. Что делать и как, что получится и в какой срок пройдет, да желательно с инструкторскими гарантиями. Правда, нет счастья в жизни, и писать приходится про все травмы сразу. На каждый чих не наздравствуешься, и про каждую коленку не напишешь, а гарантии в этом лучшем из миров дают только в морге. Да и не врач я, чтобы рецепты выписывать. Так что, вместо рецептов, в основном, будем разбирать что к чему, думать и сопоставлять.

Для начала давайте уясним себе, что представляет собой наше тело, и что из него может пострадать в зале. Естественно имеется в виду настоящая тренировка с хорошей физической нагрузкой, а не занятия школы дзен "Цветущая орхидея на фоне горы Фудзи". Там самая вероятная травма это сдвиг крыши на восток от нормального положения, и относится она больше к компетенции врача-психиатра, к которому и следует обращаться в подобных случаях незамедлительно. Да, большая просьба студентам-медикам не привязываться к моим выкладкам, так как пишу их не для врачей, а для тех, кому врачи по разным причинам не помогли. Итак, из чего состоит наше тело:

  1. Кости, благодаря которым мы занимаем в пространстве то или иное положение, а не осыпаемся вниз как мешок с… внутренними органами (впрочем, то, что вы подумали там тоже присутствует);

  2. Мышцы и сухожилия, которые двигают наше тело в этом самом пространстве;

  3. Внутренние органы, включая все, что находится внутри нашего тела, исключая упомянутые выше кости и мышцы.

По идее, травму можно получить в любом месте, но с разной степенью вероятности и разными последствиями. Кости повредить сложно. Перелом кости на тренировке явление практически уникальное, хотя чего не бывает. Мышечные травмы наоборот не редки: удар в бедро, столь любимый в тайском боксе, да и попадание по руке вызывают неприятные ощущения с не слишком опасными последствиями. Мышцы эластичны и легко восстанавливаются уже через один-два дня. Можно, конечно, ударом разорвать мышечную ткань, но сказать легко, а вот сделать… Вероятность этого примерно такая же, как сломать противнику бедренную кость. Случаются также тяжелые повреждения внутренних органов, типа напрочь отбитых почек или сотрясения мозга до полного исчезновения (вытрясания) последнего. Впрочем, если уж на долю вашего партнера (надеюсь что не вас!) пришлись именно такие травмы, срочно транспортируйте пострадавшего в травм пункт, так как в спортзале максимум того, что вы сможете, это оказать первую помощь, и без серьезного вмешательства врачей все равно не обойтись.

Остаются сухожилия, которые я намеренно пропустил, оставив "на закуску". Сухожилиями крепятся мышцы к суставам и именно в этих местах и концентрируются большинство серьезных травм, с которыми можно самостоятельно работать. По сравнению с сухожилиями кости крепче, а мышцы эластичнее. Спектр растяжений высок, начиная от суставов пальцев ног и заканчивая сухожилиями, на которых крепится челюсть. Можно с достаточной степенью ответственности утверждать, что сухожилия это наиболее слабое звено физической структуры тренирующегося человека. Заметьте, вся система болевых заломов ориентирована именно на суставы, где и концентрируются сухожилия, и придумать залом на кость никому еще не пришло в голову. Сухожилия повреждаются, когда присутствуют два условия: крайнее положение сустава и приложенная в нужный момент динамическая нагрузка. Если вы не доведете сустав до крайнего положения, оставив зазор, травмы не будет. При медленном приложении силы вероятность повреждения падает во много раз. Сухожилия тоже имеют свою долю эластичности и при медленной нагрузке начинают потихонечку растягиваться. Этот элементарный принцип и используется при их проработке, о которой речь пойдет ниже.

Теперь несколько практических советов на случай, если травму вы уже получили. При растяжении или ушибе первое, что нужно сделать, и желательно как можно скорее, это заморозить поврежденное место. Не обольщайтесь тем, что в пылу схватки травму вы не очень чувствуете. Закончится бой, спадет напряжение, почувствуете и еще как. Самый оптимальный вариант иметь на тренировке заморозку, если же заранее не побеспокоились, то холодная вода есть практически всегда. Обливать все тело не обязательно, достаточно место травмы, но подольше. Зимой не поленитесь выйти на улицу за снегом. Когда через 2-3 дня опухоль спадет, а если вы на совесть заморозили, то спадет быстро, можно начинать прогревать. Днем подходит йодная сетка, на ночь - спортивные кремы и мази с элементарным массажем. Правда, когда я начинал тренироваться, такой роскоши как крем в аптеках не водилось, и мы обходились прогревающими компрессами из водки или меда. И последняя стадия лечения - закачивание поврежденного участка, то есть проработка с утяжелением на минимальной скорости. Иногда приходится работать через боль. Если у вас хватает внимания, настойчивости и здравого смысла, то любую травму можно залечить. Потратьте на нее хотя бы полчаса в день, но без пропуска и само потакания, и любая травма со временем уйдет. Иногда мне кажется, что травма залечивается просто нашим вниманием к поврежденному месту, но попробуйте посидеть минут 15, ничего не делая и думая только о травме! Не получится и минуты. Упражнения же, в этом плане, можно рассматривать как фиксатор нашего неустойчивого внимания, аналогично увеличительному стеклу, концентрирующему солнечный свет.

Не обходится без казусов. Однажды на тренировке один в меру худосочный подросток умудрился получить растяжение плеча, отрабатывая удар локтем на макиваре. На мой совет закачать поврежденное место он искренне изумился: "А на каратэ мне говорили, что накачивание мышц мешает взращиванию КИ!" "Чтобы что-то чему-то мешало, нужно сначала это что-то иметь" - кажется, он не совсем понял, что я пытался ему сказать.

Вернувшимся с залеченной травмой на тренировку, настоятельно советую первое время бинтовать сустав эластичным бинтом и не снимать недельку-другую, не смотря на то, что болевые ощущения уже исчезли. Даже если бинт и не предохраняет сустав от повреждения, он концентрирует то самое внимание, о котором говорилось выше, заставляя помнить о травме в процессе тренировки и избежать повторного травмирования.

Кроме многочисленных и разнообразных растяжений случаются травмы с меньшими последствиями, но не менее неприятные в момент получения, типа ушибов, нокдаунов, разбитых носов и других последствий от пропущенных ударов. Методы работы с ушибами почти не отличаются от работы с растяжениями, то есть как можно скорее заморозить, потом йодная сетка и прогрев. Если вы "словили" хороший удар в голову, то есть побывали в нокдауне разной степени тяжести, последствия можно ослабить массированием двух точек. Первая находится в основании черепа, вторая между большим и указательным пальцами на кисти. Церемониться нечего, поглаживанием не обойдешься (если, конечно, поглаживает не нежная женская ручка). Массировать надо круговыми движениями от 1 до 5 минут на пороге терпимой боли. Если появилась тошнота, двумя пальцами прогладьте мизинцы с боков, начиная от кончика пальца и ведя движение к его основанию. Хотя, к сожалению, массаж точек не дает того чудодейственного эффекта, которого ему приписывают. Возможно потому, что не все практики представителей желтой расы можно механически переносить на европейцев из-за некоторой разницы в энергетике. Для ослабления эффекта нокдауна также может помочь холодный компресс. Если есть лед, еще лучше. На другой день желательно больше лежать и вообще не делать лишних телодвижений.

При кровотечении из носа несколько раз несильно ударьте человека ладонью по затылку. Только легонько, а то он с вашей помощью променяет разбитый нос на сотрясение мозга. При мощном ударе в живот внутренние повреждения можно поправить лишь стационарно, но с более частыми случаями: нарушением дыхания или спазмом мышц живота справитесь самостоятельно. Возьмите пострадавшего под мышки сзади и подвесьте на руках, немного потряхивая, чтобы сведенные судорогой мышцы расслабились. Потом несколько резких выдохов животом с последующим медленным вдохом. При ударе в пах посторонней помощи не нужно. Нанесите со всей силы удар двумя пятками в пол при полностью прямых ногах (то есть подпрыгните), чтобы кровь резко отлила от поврежденного места. Повторите несколько раз. Естественно, что данный совет можно применять только в том случае, если вы стоите на ногах самостоятельно.

К этому можно добавить только то, что особенно бояться травм от пропущенных ударов не следует. Во многих книгах по боевому искусству приводятся наглядные рисунки тела с десятками точек, куда следует бить. Появились даже издания, в которых каждая точка разобрана по отдельности с конкретным указанием типа: "Слабый удар - временное обездвиживание части тела, средний удар - месяц на больничной койке, сильный удар - летальный исход с осыпанием позвоночника в трусы".

Один мой приятель, еще в школе начитавшись подобной литературы, говорил, что ему в бою до человека страшно дотронуться на том основании, что куда ни ткни - все точки и везде летальный исход. Как видно количество просмотренных им схем слились в одну, где вместо человека стала одна большая болевая точка.

Послушав такие рассуждения, диву даешься, как столь хлипкие особи смогли выжить на нашей не слишком гостеприимной планете. Не пугайтесь, что любая схватка непременно закончится травмой одного из участников. Человеческое существо жизнь "охаживает" со всех сторон уже не один десяток тысяч лет (и не только кулаками), и за этот срок определенный "запас прочности" у него появился. Немногочисленные болевые точки типа подмышек прикрыты большим количеством мышц, а в нашей полосе еще и одеждой. Защита глаз и паха у большинства идет на чисто инстинктивных реакциях. Правда, пренебрежение или ослабление контроля тоже ничего путного не принесут. Не бояться, но контролировать - лозунг для любой критической ситуации.

Теперь, удовлетворив любопытство читателей в плане конкретных советов, давайте говорить серьезно. Любой здравомыслящий человек согласится, что самый простой способ борьбы с травмами - это их не получать. Профилактика травм приносит более весомые результаты, чем регулярные посещения аптеки и травм пункта. Тем более что люди, занимающиеся боевым искусством, часто натыкаются на, как бы это сказать помягче, "недопонимание" со стороны окружающих.

В юности в травм пункте, в который я пришел с наивной надеждой, что там мне помогут, случился такой диалог:

- Кости у вас на месте, а связками мы не занимаемся. -

- Так я же ложку держать не могу, и постоянно на тренировках новые травмы в том же месте получаю! -

- Ну, что я вам могу сказать! Не тренируйтесь и все. -

А заодно намекнули, что всякими чудаками, которые по собственному желанию ходят в места, где им могут что-то оторвать, они не занимаются, и вообще нечего рабочее время у специалистов отнимать.

Проще говоря: "Спасение утопающих, дело рук самих утопающих". После такой отповеди в травм пункте желание полагаться на кого-то отпало всерьез и надолго и пришлось думать своей головой. И вам тоже придется подумать, так как для того, чтобы травм избежать, нужно понимать причины возникновения травм, кто во всем этом виноват и, естественно, что делать. Прям по Чернышевскому. Правда, сразу оговорюсь, что винить будем в первую очередь себя, во вторую очередь себя и только в третью очередь… опять-таки себя. Понимаю, что хочется обвинить во всех грехах противников и обстоятельства, но, поверьте, подобный путь непродуктивен. Очень жалко себя после травмы, жалко до слез, которые настоящие мужчины по идее не проливают, и очень хочется сорвать раздражение на противнике, который, само собой, работать ни фига не умеет, но… Золотое правило: только перестав винить окружающих в своей беде, можно разобраться с причиной возникновения проблемы и начать действовать.

По причинам возникновения травмы условно можно разделить на два основных типа: объективные или профессиональные (другими словами, которые происходят от низкого профессионализма) и субъективные или случайные (на самом деле, совсем не случайные). Профессиональные травмы это травмы, которые происходят вследствие разучивания или применения техники. Причем, что очень важно, правильного, на первый взгляд, разучивания и применения. Начинаются они с того момента как ученик, пришедший в спортзал, пытается освоить новую технику. "Во, клево! Как это инструктор так делает? Дай и я так же попробую. Ох… лучше бы не пробовал". Причина таких травм в том, что техника боевого искусства предъявляет к телу новые, непривычные для него требования, с которыми оно не встречалось в обычной жизни. Ваше тело с детства может быть идеально адаптировано к лежанию на диване или к поездке в автобусе, но заставьте его бить удар, и оно просто пасует. Его можно понять: жило себе поживало, никого не трогало, честно возило хозяина в уже упоминавшемся автобусе, и тут ему (то есть вам) вздумалось переться в какой-то зал и там чем-то заниматься. Добро бы, если бы он (то есть вы) стремился стать, предположим, театралом и проводить вечера, сидя в кресле партера или бельэтажа. Тренированное на диване перед телевизором тело успело бы перестроиться, а тут в кимоно и в спортзал! Вот тело и показывает вам свое "фи", растягивая то или иное сухожилие и прозрачно намекая, что для лечения оного сухожилия хорошо бы вернуться на привычный диван, чем и кончается для многих попытка проводить вечера вне дома, дивана и телевизора. Надеюсь, что этот барьер вы благополучно прошли в прошлом или пройдете в будущем. Однако, справившись с упорным нежеланием тела меняться, вы не можете гарантировать себя от повторения подобных ситуаций. Со временем этот тип травм имеет тенденцию повторяться тогда, когда двигательные задачи усложняются, и вводятся новые приемы и техники (если, конечно, такие в школе присутствуют). Как говорится "нет нагрузок больших и маленьких, есть привычные и непривычные".

Если барьер из травм при разучивании приемов пройден, техника отработана, а тело кое-как притерпелось к "хозяйским загибам", приходит второй барьер, когда травмы случаются при применении техники, то есть во время спаррингов. Например, из-за многочисленных ударов по кости голени начинается воспаление надкостницы. Такая проблема характерна для стилей, где много работают ногами, бросая их в противника, не особенно разбираясь куда. Так сказать запустить-то ногу мы можем, а вот контролировать, куда она летит и на что по дороге натыкается недосуг. Иногда подобные проблемы пытаются решить за счет щитков на голени. Сам когда-то носил, а также прекрасно помню ощущение, когда остался без защиты. Хотелось "отстегнуть" ноги и положить куда-нибудь за пазуху, в более безопасное место. Кроме голени можно отбить предплечья, разбить костяшки пальцев, чем особенно страдают боксеры, и так далее и тому подобное.

Общее для всех перечисленных ситуаций то, что ученик, как во время отработки техники на тренировке, так и во время применения техники в спаррингах, все вроде делает правильно. Так, как "инструктор прописал". В результате же ложка в руках не держится (совсем, как у меня раньше), по лестнице домой не подняться, а то и что похуже приключается. Естественно, что плох тот инструктор, техника которого доводит учеников до больничной койки, но мы договорились винить во всем себя. Пусть инструктора потом совесть заживо съест, но вам от этого легче не будет! Свою голову нужно на плечах иметь и чаще извилинами шевелить.

Во-первых, в процессе тренировок подготовка тела должна на шаг обгонять нагрузки, которые возникают при отработке и применении техники . Иначе говоря, в методике преподавания должны быть предусмотрены методы развития тела. Развития, а не только закачивания мышц стандартными отжиманиями от пола. Мы уже разбирали, что в общей структуре тела легче всего повреждаются крепящиеся к суставам сухожилия. Исходя из этого, развитие тела в первую очередь должно быть ориентировано на проработку именно этих мест. Точнее, суставов тела в крайних положениях и на пониженной скорости. Тогда, сухожилия постепенно привыкают к растягивающим нагрузкам, их эластичность увеличивается, и потом на тренировках травмы бывают гораздо реже. Привыкая к критическим положениям, тело постепенно перестает воспринимать тренировки как нечто экстремальное. Такая работа с сухожилиями особенно необходима тем адептам боевого искусства, которые не желают бросать тренировки после тридцати лет. Примерно в этом возрасте эластичность сухожилий, да и мышц резко падает, и та травма, которую вы залечивали в 20 лет за неделю, потребует после тридцати лет месяца напряженной работы. Особенно досадно то, что, как правило, после тридцати лет в залах задерживаются люди, действительно любящие боевое искусство, и когда такой человек вылетает из-за какой-то травмы, становится очень обидно на кажущуюся несправедливость жизни. Увы, данное правило практически не дает сбоев. Без работы с сухожилиями серьезно тренироваться после тридцати невозможно. На данный момент я знаю лишь одну целостную систему, которая основательно прорабатывает сухожилия. Это йога. Также подходят некоторые комплексы ушу, если их правильно исполнять. Подробное описание таких систем далеко выходит за рамки статьи.

Кроме развития тела в целом, для грамотной работы в плане предотвращения травм нужно знать еще одну вещь. У каждого конкретного человека в структуре тела есть "слабое звено". У одного это колени, у другого пальцы, у третьего шея, у четвертого голова, но это уже не к нам. Схватка - это нагрузка на все тело, и в ней возможен эффект "где тонко, там и рвется", и что самое обидное, не один раз. То есть личная тренировка и подготовка тела должны обязательно идти с упором на те места, которые у вас наиболее слабы. Здесь не поможет ни один тренер в зале, за исключением персонального инструктора. Я бы посоветовал работать с такими проблемами индивидуально в тихой домашней атмосфере.

Во-вторых, для предотвращения ушибов и разбитых конечностей из личного (и достаточно горького) опыта советую не использовать для ударов поверхности тела, которые не могут выдержать ударную нагрузку без вреда для себя . В первую очередь это касается уже упоминавшихся голеней и предплечий. Работайте в бою локтями, коленями, головой или ладонями, и считать травмы придется не вам, а вашему противнику. Так, при жестком ударе в голову, боксеры часто разбивают руки (под бинтами и перчатками!), но еще практически ни один человек не смог разбить при ударе ладонь, которой можно лупить не то что противника, а в стенку безо всякой подготовки. Попробуйте, для сравнения, проделать подобный опыт неподготовленным кулаком, и незабываемые впечатления от разбитых костяшек вам обеспечены. Если же вы долго обучались каратэ и не можете обойтись без цуки, блоков предплечьями и бросания ног на локти противника, то такие поверхности нужно тщательно готовить, не жалея на это ни сил, ни времени. Нельзя выходить на брань с неготовым к битве оружием, иначе ваш бой будет напоминать спор деревянной дубинки со стальным мечом.

С "закономерными травмами" мы разобрались. Вторая группа, это случайные травмы. Не так шагнул, не в ту сторону упал, неудачно вложился, и так далее и тому подобное. Противник, вроде, не планировал. Вы, само собой, не хотели (кто же хочет травмы, оставаясь в здравом уме и твердой памяти!), а получилось. Случайность, одним словом! Вы можете мне верить или не верить, но мой опыт преподавания боевого искусства говорит о том, что в бою случайностей не бывает . Вообще! С опытным, спокойным и хорошо подготовленным бойцом случайности не происходят. Боец может проиграть бой, и никто от этого не застрахован, но это будет поражение в результате недостаточности опыта, технической недоработки и других подобных факторов, а не случайности. Если же травма "случайна", то давайте поищем незаметные, на первый взгляд, закономерности ее появления. Когда чаще всего происходят подобные травмы? В следующих ситуациях:

  1. Пришел человек в новую школу, только начал тренировки в незнакомом коллективе, и…

  2. После перерыва в тренировках, когда ученик еще не успел втянуться в тренировочный процесс и…

    Как-то ко мне пришел хорошо сложенный парень, решивший, как видно, зарекомендовать себя с первой же тренировки.

    - У меня разряд по кикбоксингу, пояс по каратэ, по джиу-джитсу и… - гордо начал он, выпятив грудь.

    - Постой, постой, не так быстро. Сколько ты не тренировался? -

    - Ну, последние лет пять, может быть шесть. -

    - Ты, конечно, молодец, но будь осторожнее. Все-таки первая тренировка после перерыва.

    На это предложение он всем своим видом показал, что ему с его опытом... Как вы думаете, сколько он протренировался? Пятнадцать минут! В конце разминки он получил такое растяжение под коленом, что ушел с тренировки, держась за стенку. Больше в спортзале я его не видел.

  3. Если один из бойцов в спарринге начал волноваться, стал излишне агрессивен (не путайте с нормальной напористостью) или неуверен в себе, а второй ответил ему в том же ключе, то есть начал волноваться в ответ и тут…

    Есть люди, которые каждый спарринг воспринимают как последний бой, "он трудный самый". За ними, обычно, тянется целый хвост травм, как своих, так и чужих. А если у них еще и начинает кое-что получаться…Один мой весьма перспективный ученик на протяжении нескольких месяцев выдавал четко по одной травме в неделю (не своей, чужой), становясь буквально кошмаром для новичков. Научить такого бойца технике не трудно, а вот научить его аккуратно пользоваться ею в спарринге гораздо сложнее.

  4. Дома и по жизни проблемы покоя не дают, а тут еще и…

  5. Наконец, устал от тренировок, надоело все хуже горькой редьки…

Все эти случаи объединяет одно: боец был неспокоен, неуравновешен, волновался, мандражировал. Одним словом, субъективная неуравновешенность стремится проявиться в объективном внешнем мире посредством травмы. Чем случайнее технически выглядит та или иная травма, тем больше в ней было субъективной логики. Естественно, что сознательно никто не хочет получить растяжение или ушиб, но подсознание работает в собственном режиме, программируя ситуацию в нужном ему направлении. Спокойно по душам поговорите с таким травмированным после спарринга, когда схлынут первые эмоции, и вы в 9 случаях из 10 найдете вполне реальную причину, по которой он был психологически неуравновешен в бою. Как быть с тем одним, который уверяет, клянется и божится, что у него все в норме, просто отлично, лучше не бывает, если бы не эта самая случайность? Исключения в данном случае правило не подтверждают, и не все решаются говорить о своих проблемах даже любимому, единственному и неповторимому инструктору. Любопытно, что в моей секции этот один из десяти, обычно, принадлежит к новичкам, который еще просто боится раскрыться. Со старшими учениками, контакт с которым налажен, правило сбоев не дает.

Как же предупреждать травмы в залах? Краткое резюме. Развивайте тело и готовьте его к нагрузкам заранее. Не форсируйте тренировки, понимайте, что тело имеет свою инерцию и ему нужно дать время на привыкание к новому и незнакомому. Пользуйтесь в спаррингах рациональной техникой либо не жалейте времени на подготовку ударных поверхностей. Научитесь отслеживать собственные негативные состояния, и по возможности не вступайте в серьезную схватку, если к ней не готовы. "Если воин не уверен в себе, он показывает противнику спину и спокойно принимает на себя все последствия своего бегства" - так, кажется, было у Кастанеды. Будут ли все эти меры гарантией от травм? Боюсь, что нет. Но, несомненно, позволят уменьшить вероятность травм, что, само по себе, тоже немало.

И последнее, что нужно знать о травмах. Травма - это критический момент, который как лакмусовая бумажка проясняет, что данный человек стоит на самом деле. Я был свидетелем того, как здоровые мужики, получив пустяковую поломку, сворачивались в комок от жалости к себе и еще долго уклонялись от работы, бравируя своим "каличным" положением, а изящные на вид женщины не прерывали спарринг, а потом прорабатывали травму буквально до слез. Поэтому не упускайте момент. Драться и тренироваться, когда всё в порядке, могут многие. А вот не прерывать спарринг, когда рука не действует и приходится менять стойку, для того чтобы подальше убрать подбитую конечность, могут единицы. Так же как единицы после этого, обмотавшись бинтом до самых глаз, приходят на тренировку. Человек, пока он находится в сознании, всегда может продолжать борьбу, если… у него хватит на это духа.

http://www.isrb.ru

ТРАВМЫ И ИХ ПРОФИЛАКТИКА

Растяжения, вывихи, переломы, воспаления

Растяжения сустава
Растяжения являются результатом повреждения (разрыв или растяжение) кровеносных сосудов, связок и сухожилий вокруг суставов (например локтевого, лодыжки и т.д.). Симптомы растяжения включают в себя болезненность, изменнеие цвета кожи, отечность и боль возле сустава.

Растяжение сухожилия
При растяжении сухожилия повреждаются мышцы (разрыв или растяжение). Симптомы - отечность, острая боль и неподвижность.

Переломы
Переломы костей бывают открытые и закрытые. При открытых переломах концы костей повреждают кожу, при закрытых кожа не повреждается. Переломы (как открытые так и закрытые) могут привести к внутреннему кровотечению и шоку. Симптомы - деформация, боль, ушиб, опухание, болезненность и невозможность двигать поврежденную часть.

Вывихи
Вывихи повреждают связки суставов. Поврежденные связки могут сместить концы костей сустава, что может причинять сильную боль. Симптомы вывиха - деформация, опухание, боль, ограничение или потеря подвижности в суставе и болезненность при движении.

Воспаление
Его можно узнать, если травма вызывает боль до тех пор, пока мускулы не остынут и если боль немного утихает после разминки.

Когда же боль больше не такая острая, нужно все еще охлаждать воспаленное место после тренировки. Далее рекомендуется смазывать больное место мазями ("гепариновая" -- от синяков и растяжений, устраняет незначительные воспаления, "фастум-гель" -- от растяжений, болей в суставах, "Долгит" -- обезболевающая и т.д.), а в специальных (особенных) случаях стоит даже принять таблетку, которая устраняет воспаление. В большинстве своем такие таблетки просто устраняют боль, так что не стоит слишком увлекаться такими таблетками. Если вы продолжаете тренироваться с такой травмой, то нужно следить за тем, чтобы она не стала хронической. Потому что хроническое воспаление может привести к переломам. Поэтому нужно взять перерыв во время травмы, вылечить ее, и если нужно -- обратиться ко врачу.

Когда можно снова начать тренироваться? Тогда, когда боли не чувствуется. В первое время лучше всего делать такие упражнения, которые не очень сильно "напрягают" больное место. Растяжение сухожилия

Растяжение по началу очень трудно распознать, так как растяжение в первый момент очень похоже на простой и банальный ушиб. Иногда очень нелегко заметить разницу между растянутым сухожилием и просто затвердевшей мышцей. Затвердевшую мышцу обычно не чувствуешь до конца тренировки, а растяжение появляется внезапно и очень болезненно.

Если мышца затвердевает, то можно просто размассировать ее. И лучше всего в таких случаях не охлаждать больное место под холодной водой, а наоборот разогревать его.

По возможности лучше избегать излишних нагрузок на больное сухожилие, так как это повлечет за собой расширение травмы и выздоровление может затянуться.

По прошествии трех дней после травмы нужно потихоньку начать разогревать растяжение, делая небольшой массаж. Для разогрева рекомендуется пользоваться разогревающими мазями. Когда на растянутом месте больше не чувствуется боли, можно возвращаться к тренировкам, но в первое время не сильно нагружать травмированный участок.

В первый момент лучше всего охладить поврежденное место, например с помощью льда. Лучше всего растирать травмированное место льдом, НО никогда не оставляйте лед на одном месте-- вы можете просто обжечь кожу. Если льда по близости нет, то можно травмированное место "подставить" под холодную воду. Далее нужно постараться понять (не очень напрягая травмированное место), какого рода травма получена и, соответственно, какие действия нужно предпринять. Если вы чувствуете, что это не ушиб и не растяжение, то лучше всего постараться не смещать положение кости после получения травмы.

Разновидности ран

Никто не может предсказать заранее, в какой ситуации окажется через мгновение и подготовиться к ней. Представьте себе, что на ваших глазах от ран истекает кровью человек...безусловно, вы захотите помочь, но сможете ли? Всe в ваших руках.

Наружное кровотечение может быть результатом открытых ран, где кожа повреждена раной. В основном различают семь типов открытых ран, которые могут привести к наружному кровотечению:

Ссадины
Повреждения кожи в результате царапины или натирания. Кровотечение обычно бывает незначительным.

Уколы
Повреждения образованный проколом кожи. Может быть в результате укола булавкой, пулей и т.д. В дополнение к наружному кровотечению при этом виде раны могут быть и внутренние кровотечения.

Рваная рана
Зазубренные или разорванные ткани после воздействия острых неровных предметов, таких как разбитое стекло и т.п.

Разрезы
В результате действия острых режущих предметов - нож, бритва и т.п. Этот тип ран может привести к тяжелому кровотечению и возможно повреждение мышц, нервов и сухожилий.

Отрыв
Отрыв подразумевает разрыв ткани с отделение от тела. Этот тип ран может привести к тяжелому кровотечению.

Сдавленная рана
Этот тип ран может быть результатом автомобильной или промышленной катастрофы. Могут быть повреждения внутренних органов и переломы костей. Могут развиться тяжелые внутренние и наружные кровотечения.

Ампутации
Этот тип ран подразумевает полное отделение конечностей (палец, рука, нога и т.т.д.) Кровотечение после ампутации часто бывает меньше , чем можно было бы предположить.

Кровотечение

К практическим способам остановки кровотечения следует отнести:
- поднять травмированную часть тела;
- прижатие вены на всей ее протяженности;
- резкое сгибание конечности;
- наложение на рану давящей повязки;
- наложение жгута выше пораженного участка.

Наиболее опасно артериальное кровотечение, при котором из раны быстро, прерывающимися толчками, сходными с частотой пульса, вытекает кровь красного цвета. Особенно опасны кровотечения из больших артерий. Остановка артериального кровотечения должна проводится немедленно, не дожидаясь помощи.

При венозном кровотечении кровь темного цвета, вытекает вяло. Венозное кровотечение можно остановить путем наложения давящей повязки, не используя жгут.

При капилярном кровотечении кровь сочится каплями, кровотечение останавливается самопроизвольно после наложения простейшей бинтовой повязки

Вследствие сильного внутреннего или внешнего кровотечения (полость живота, груди) возникает острое малокровие с такими признаками:
- слабость
- обморок
- шум в ушах
- потемнение в глазах
- жажда
- тошнота
- побледнение кожи и видимых слизистых оболочек

Потерпевший приторможен, иногда, наоборот, возбужден, дыхание частое, пульс слабый или совсем не ощущается.

При серьезной потере крови(2-2,5л.) возможно потеря сознания, обусловленная оттоком крови от головного мозга: если сразу же не начать реанимацию может наступить смерть.

Первая медицинская помощь - накладывание давящей повязки, после чего уложить потерпевшего на ровную поверхность для предупреждения оттока крови от головного мозга;при значительной потере крови и отсутствие сознания потерпевшего укладывают в положение на спину, при котором голова находится ниже туловища и в таком положении транспортируют .При сохранения сознания и отсутствии повреждений органов полости живота потерпевшего можно напоить теплым чаем или водой. При отсутствии дыхания и сердцебиения проводят реанимацию.

При накладывании давящей повязки рана плотно бинтуется. Свидетельством правильно наложенной повязки является остановка кровотечения(повязка не промокает).Давящую повязку при остановленном кровотечении можно не снимать в течении длительного времени.

Накладывание резинового стандартного жгута требует выполнения следующих правил:
- Конечность перед накладыванием жгута поднимают вверх.
- Жгут накладывают выше раны на 5-7 сантиметров от ее верхнего края.
- На место накладывания жгута предварительно накладывают какую-нибудь ткань(рубашка и т.д.).
- Перед накладыванием жгута поврежденный сосуд выше раны прижимают пальцем, что позволяет приготовиться к наложению жгута непосредственно. С этой же целю можно временно сильно сжать конечность на участке, который находится между раной и туловищем.
- В теплое время года жгут можно не снимать в течении 2-х часов, в холодное-1-го часа; обязательно необходимо указать на бирке время наложения жгута.
- В дальнейшем жгут через указанные промежутки времени можно ослаблять, предварительно прижав пальцем поврежденный сосуд выше раны, и через 2-3 минуты повторно затягивать.
- При наложении жгута-закрутки из подручного материала (косынка, ремень, полотенце, галстук) делают петлю с диаметром, большим толщины поврежденной конечности.
- После наложения на кожу какой-нибудь ткани, на конечность одевают петлю узлом кверху. Под узел вставляют палочку и свободную часть петли затягивают до сжатия конечности и полной остановки кровотечения.
- При переломах ноги, если нет подручных материалов, поврежденную ногу привязывают к здоровой.
- При сильном артериальном кровотечении остановка его проводится пальцевым прижатием артерии к кости. Прижимать нужно не саму рану, а сосуд выше раны.

Места прижатия артерий:
- перед ухом - артерия виска
- перед ключицей - подключина
- на шее - сонная артерия
- на плече - артерии руки
- в паховой области - артерия бедра

Остановка кровотечения способом пальцевого прижатия может быть недлительной и требует немедленного наложения жгута. Способ остановки кровотечения путем максимального сгибания в суставе может быть использован только в том случае, когда нет переломов.

Отсутствие реакции потерпевшего на крик свидетельствует о бессознательном состоянии, а резкая бледность, тихий голос, слабый пульс, или его отсутствие - про появление шока - про угрожающее жизни кровотечение. Важным условием оказания первой помощи при переломах костей конечностей является обеспечение неподвижности травмированной конечности.

Правила и технические способы оказания первой медицинской помощи при механическом повреждении следующие: аккуратно снять одежду, начиная со здоровой конечности. Приклеившуюся к ране ткань не отрывать, а обрезать по кругу раны. При сильном кровотечении сразу же освободить место повреждения, разрезав одежду. При травмах щиколотки или стопы обувь разрезать по шву за каблук, а потом снимать, освободив, в первую очередь, пятку. Помощник при этом должен придерживать конечность. В зимнее время года достаточно прорезать в одежде окно-клапан так, чтобы после накладывания повязки и остановки кровотечения закрыть этим клапаном оголенную часть тела.

Обеспечение неподвижности(иммобилизации).При всех повреждениях, которые сопровождают переломы костей, необходима иммобилизация. Главная цель иммобилизации - обеспечение, по возможности ,полного покоя травмированного участка тела, чтобы исключить смещение частей кости и дополнительную травматизацию. Для этого используют стандартные шины (Дитерихса, лубочные, проволочные, а при их отсутствии, подручные материалы (лыжи, палки, доски и т.д.)

Для надежной иммобилизации необходимо обеспечить неподвижность двух участков - выше и ниже ранения. Перед наложением шины на определенные под кожей выступы костей (колена, пятки) следует наложить слой ваты, легкую ткань. Шину необходимо прибинтовать к конечности не очень плотно, но и не слабо, не оказывая давления на болезненные участки.

В борьбе с болью предлагается закрыть рану повязками, обеспечить неподвижность, правильно уложить потерпевшего, наложить сухой холод на область повреждения (лед, снег, холодную воду в полиэтиленовых мешочках на повязку).осторожное укладывание и бережливая транспортировка - важные условия предупреждения болевых ощущений.

Травмошок и коллапс

При серьезных травмах - ранениях, сотрясениях мозга, переломах и т.д. нередко развиваются общие сложные состояния организма - шок и коллапс. Эти осложнения сопровождаются резким ослаблением кровотечения в артериях, венах и капиллярах вследствие снижения температуры стенок сосудов или относительно большой потери крови. Потерпевший находится в сознании, но наблюдается полная отвлеченность потерпевшего. Слабый частый пульс, тихий голос, поверхностное дыхание, бледность, холодный липкий пот. Оба эти сложных, угрожающих жизни, состояния имеют не совсем одинаковое происхождение, но за внешними признаками и способах первой помощи не отличаются друг от друга. Разница состоит в том, что для травматического шокахарактерным является фазовое развитие и сравнительно медленный переход из одной фазы в другую, что в основном зависит от накопления в центральной нервной системе болевых раздражителей с места повреждения; коллапс развивается быстро (резко падает давление крови), особенно часто это случается при быстрой потере крови.

Потерпевшим, которые находятся в состоянии шока оказывается следующая помощь:
- на поврежденное место необходимо наложить повязку
- провести иммобилизацию поврежденных суставов
- согреть потерпевшего - укутать
- обеспечить полный покой
- напоить теплым крепким чаем, кофе
- дать вина или водки
- вызвать врача

Смотри также статью Жизнь и тренировки после травмы


Copyright © 2005 aikido-real.net
наши друзья